Macskák nyelőcső-betegségei


Macskák nyelőcső-betegségei


Nyelőcsőgyulladás (oesophagitis)

Leírás: a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása.

Okai:
-reflux (gyomorsav, epe visszaáramlása)
maró anyagok, gyógyszerek (pl. doxycycline tabletta szárazon beadva)
-idegentest okozta sérülés
-fertőzések (ritkábban)

Tünetek:
-nyeldeklés
-öklendezés
-nyálzás
-kellemetlen szájszag
-étvágytalanság
-nyelési fájdalom
-hányás
-köhögés

Lefolyása, mechanizmusa
a sav vagy irritáló anyag károsítja a hámot → gyulladás, fekélyek → hegesedés.

Diagnosztika: endoszkópia (látható a gyulladás), röntgen kontrasztanyaggal.

Szövődmények
-heges szűkület
-nyelési nehézség
-alultápláltság.

Kezelés
-savcsökkentők (omeprazol)
- nyálkahártya-védők (szukralfát)
-diéta,
-fájdalomcsillapítás.

Megelőzés
-tablettákat mindig vízzel beadni
-reflux megelőzése,
-mérgező anyagok elkerülése.

Házilag: lágy, pépes eledel, kis adagok, vízbevitel biztosítása.


 Nyelőcső-tágulat (megaoesophagus)

Leírás: a nyelőcső kóros kitágulása, mozgásképtelensége → az étel nem jut el a gyomorba.

Okai:
-veleszületett rendellenesség (ritka)
-idegrendszeri betegség (pl. myasthenia gravis)
-gyulladás
- idegentest okozta károsodás

másodlagosan: daganat, szűkület mögötti pangás

Tünetek:
-visszafolyó étel (regurgitáció – nem hányás, hanem “csendben visszajön”)
-fogyás, alultápláltság
-köhögés (aspiráció miatt)

Lefolyás, mechanizmusa: a nyelőcső perisztaltikája megszűnik → étel pang → visszafolyás, belégzés veszélye.

Diagnosztika: röntgen (tágult nyelőcső), kontrasztanyaggal, endoszkópia.

Szövődmények
-aspirációs tüdőgyulladás
- súlyos fogyás.

Kezelés:
-alapbetegség kezelése (pl. myasthenia gravis gyógyszerekkel)
-etetés emelt tálból, függőleges testhelyzetben (“Bailey chair” módszer)
-kis, pépes adagok

gyógyszerek: prokinetikumok (cisaprid) egyes esetekben

Megelőzés: veleszületett forma nem előzhető meg, szerzett esetben alapbetegség időbeni kezelése.

Házilag: függőleges etetés, könnyen nyelhető eledel, aspiráció megelőzése.


Nyelőcső-szűkület (striktúra)

Leírás: a nyelőcső átmérőjének kóros szűkülete.

Okai:
-nyelőcsőgyulladás utáni hegesedés
-maró anyag (sav/lúg)
-reflux
-daganat

Tünetek:
-fokozódó nyelési nehézség
-regurgitáció, 
-fogyás
-fájdalmas nyeldeklés

Diagnosztika
-kontrasztos röntgen
- endoszkópia.

Szövődmények
-teljes elzáródás
- alultápláltság
- aspiráció.

Kezelés:
-endoszkópos tágítás (ballonos dilatáció)
-gyulladáscsökkentő kezelés
-sebészi beavatkozás súlyos esetben

Megelőzés: oesophagitis időbeni kezelése.

Házilag: pépes étrend, állatorvosi kontroll nélkül nem kezelhető.


Nyelőcső-idegentest

Leírás: csontdarab, szálka, fonal, játék elakadhat a nyelőcsőben.

Tünetek:
-heves öklendezés
-nyálzás
-hirtelen étkezés megtagadása
-fájdalmas nyeldeklés

Diagnosztika: röntgen, endoszkópia.

Szövődmények:
- perforáció
-gyulladás
-szűkület

Kezelés: endoszkópos vagy sebészi eltávolítás.

Házilag: tilos megpróbálni kivenni! Azonnal állatorvos.


Nyelőcső-reflux betegség (GERD)

Okai
-LES gyengeség
- altatás
- gyomorbetegség

Tünetek:
- nyeldeklés
-regurgitáció
-köhögés
-fogyás

Kezelés
-savcsökkentők
- nyálkahártyavédők
- diéta


 Nyelőcső-daganatok

Leírás: ritkák, de előfordulhatnak (primer tumor vagy áttét).

Tünetek: fokozatosan romló nyelési nehézség, fogyás.

Diagnosztika: röntgen, endoszkópia, szövettan.
Szövődmények: teljes elzáródás, áttétek.
Kezelés: sebészi, kemoterápia (nagyon korlátozott hatékonyság).


Összefoglaló közös jellemzők

Tünetek
-regurgitáció
- nyálzás
-nyeldeklési nehézség
-fogyás
- aspirációs köhögés.

Diagnózis: képalkotók (röntgen, kontraszt, endoszkópia).

Szövődmények
-alultápláltság
-aspirációs tüdőgyulladás
- nyelőcsőszűkület

Kezelés: mindig az alapbetegség szerint (gyógyszer, endoszkóp, sebészet, diéta).

Megelőzés:
- veszélyes tárgyak elkerülése
- reflux kezelése,
-gyógyszerek helyes beadása.

Házilag: puha, pépes étrend, kis adagok, függőleges etetés, stresszmentes környezet.

Megjegyzések