Macskák penészgomba-allergiája

Macskák penészgomba-allergiája

Leírás

A penészgombák által okozott allergia a macskák környezeti eredetű atópiás megbetegedéseinek egyik típusa.

A penészgombák (pl. Aspergillus, Cladosporium, Alternaria, Penicillium fajok) spórái a levegőben mindenütt jelen vannak, főleg nedves, párás, rosszul szellőzött helyeken.

 A macska szervezetébe belélegzés, bőrkontaktus vagy akár táplálék útján juthatnak be.

A penészgomba-allergia nem fertőzés (nem azonos a gombás fertőzéssel!), hanem az immunrendszer túlérzékenysége a gombaspórák fehérjéivel szemben.

 Felismerése

A gazdi a következő jellegzetességekből gyanakodhat:

-visszatérő vagy krónikus bőr- és légzőszervi tünetek

-tünetek nedves, esős időszakban vagy rosszul szellőző lakásban erősebbek

-más ok (pl. bolha, ételallergia) kizárása után marad fenn a panasz

Tünetei

Bőrtünetek:

-intenzív viszketés (főleg fej, nyak, has, lábak)

-bőrpír, kiütések, hámlás

szőrhullás, öntraumatizáció vakarás/nyalogatás miatt

-másodlagos bakteriális vagy gombás felülfertőződés

Légzőszervi tünetek:

-tüsszögés, orrfolyás

-köhögés, zihálás, nehezített légzés

-rohamokban jelentkező asztma jellegű fulladás

Szemészeti tünetek:

-könnyezés, kötőhártya-gyulladás

-Általános: nyugtalanság, étvágytalanság, aktivitáscsökkenés

Lefolyása

Kezdet: gyakran fiatal felnőtt macskánál jelenik meg először.

Hullámzó tünetek: nedves időben, párás környezetben rosszabbodnak.

Krónikussá válás: tartós gyulladás bőrön és légutakban.

Előrehaladott állapot: súlyos bőrgyulladás, állandó köhögés, asztmás rohamok.

Mechanizmusa (immunfolyamat)

Szenzitizáció: a szervezet először találkozik a penészspóra fehérjéivel → IgE antitest képződik.

Újbóli találkozás: az IgE a hízósejteken kötve felismeri az allergént.

Allergiás reakció: hízósejtekből hisztamin és más mediátorok szabadulnak fel → viszketés, ödéma, hörgőszűkület.

Krónikus gyulladás: ismételt allergénhatás → tartós sejtes gyulladás, bőrelváltozások és krónikus asztma.

Diagnosztikája

Kórelőzmény: tünetek szezonális vagy párás környezethez kötődő jelentkezése.

Fizikális vizsgálat: bőr- és légúti elváltozások észlelése.

Allergiateszt: intradermális bőrteszt penészgomba-allergénekkel, vagy szérum IgE vizsgálat.

Kizárásos módszer: bolhaallergia, ételallergia, gombás bőrfertőzés kizárása.

Röntgen / bronchoszkópia: ha légzőszervi tünetek súlyosak (asztma gyanú).

Szövődményei

Bőr: 

-krónikus dermatitisz

-szőrtakaró károsodás

-fekélyek.

Légutak: 

-macska-asztma

-krónikus bronchitis

-tüdőkárosodás.

Másodlagos fertőzések: 

-baktériumok

-gombák felülfertőzése a sérült bőrön.

Általános: 

-életminőség jelentős romlása

-fogyás

-gyengeség.

Kezelése

Környezeti kontroll:

-lakás rendszeres szellőztetése, páratartalom csökkentése (40–50% alatt)

-penészes falak, nedves helyiségek kezelése, javítása

-macska fekhelyének gyakori mosása

Gyógyszeres kezelés:

-antihisztaminok → viszketés, váladékozás mérséklése

-kortikoszteroidok → erős gyulladáscsökkentés, de mellékhatásveszély

-ciklosporin → immunmoduláns, krónikus atópiában

-hörgőtágítók, inhalációs szteroidok → asztmás tünetek esetén

-antibiotikum / gombaellenes szer → ha másodlagos fertőzés kialakul

Allergen-specifikus immunterápia: bőrteszt alapján meghatározott penészgomba-kivonatokból készített oltássorozat, mely fokozatosan hozzászoktatja az immunrendszert.

Gyógyítása

Véglegesen nem gyógyítható, mivel a penészgombák mindenütt jelen vannak.

Cél a tünetek kontrollálása, a rohamok megelőzése, az életminőség megőrzése.

Immunterápiával és környezeti változtatással tartós tünetmentesség érhető el.

 Megelőzése

-Lakás szárazon tartása, páramentesítő használata.

-Rendszeres szellőztetés, nedves helyiségek fertőtlenítése.

-Penészes falak, bútorok javítása, penész elleni festék alkalmazása.

-Macska fekhelyének tisztán tartása, gyakori mosása.

-Akvárium, terrárium, párásító mellőzése vagy gyakori tisztítása.

Összességében a macskák penészgomba-allergiája krónikus, de kezelhető állapot, amely megfelelő környezeti kontrollal, gyógyszeres kezeléssel és immunterápiával jól kézben tartható, így a macska teljes, jó életminőségű életet élhet.