Macskák bakteriális betegségei és fertőzései – Teljes áttekintés

Macskák bakteriális betegségei és fertőzései – Teljes áttekintés

 Dermatológiai bakteriális fertőzések (bőr)

Történet és eredet

A macskák bőrfertőzései évszázadok óta ismertek, főként Staphylococcus spp., ritkábban Streptococcus spp., Pseudomonas, vagy E. coli okozza. A bőrfertőzések gyakran másodlagosak, például harapás, karcolás, seb vagy allergia miatt.

Kialakulás

-Sérült bőr (karcolás, harapás, égés, rovarcsípés) kaput nyit a baktériumoknak.

-Immunhiányos, stresszes vagy legyengült macskák fogékonyabbak.

-Nedves, piszkos környezet fokozza a fertőzés veszélyét.

Tünetek

-Piros, gyulladt bőr

-Gennyel, váladékkal töltött pattanások

-Szőrhullás, korpásodás

-Viszketés, vakaródzás

-Súlyos esetben fekélyek és pörkök

Felismerés és diagnosztika

-Klinikai vizsgálat: jellegzetes pattanások, gennyes foltok

-Mikrobiológiai tenyésztés a gennyből

-Antibiogram a hatékony antibiotikum kiválasztásához

Szövődmények

-Krónikus bőrgyulladás

-Hegek, maradandó szőrhullás

-Szisztémás fertőzés, ha a baktérium a véráramba kerül (bakteriémia)

Kezelés

-Helyi antibiotikumok (kenőcs, gél)

-Szisztémás antibiotikumok súlyos esetben (cefalosporinok, amoxicillin-clavulanát)

-Sebtisztítás, fürdetés antiseptikus samponnal

Házilagos kiegészítés

-Rendszeres bőrápolás, fürdetés

-Sérült bőr tisztán tartása

-Fertőtlenítés (klórhexidin, povidon-jód)

Megelőzés

-Jó higiénia, sérülések azonnali kezelése

-Stressz csökkentése

-Immunrendszer erősítése megfelelő táplálékkal

 Fülfertőzések (Otitis bakterialis)

Eredet

Leggyakoribb: 

-Staphylococcus

-Pseudomonas

-Proteus

-E. coli

Gyakran társul fülzsírosodás, allergia, gombás fertőzés mellé

Kialakulás

-Nedves fül, sérült bőr, allergiás állapot

-Főként hosszú fülü vagy kinti macskák

Tünetek

-Fejrázás, fül vakargatása

-Barna, sárgás, kellemetlen szagú váladék

-Fájdalom, érzékenység a fülben

-Súlyos esetben halláscsökkenés

Felismerés

-Fülváladék mikroszkópos vizsgálata

-Bakteriális tenyésztés, antibiotikum-teszt

Kezelés

-Fülcseppek antibiotikummal

-Fül tisztítása, nedves váladék eltávolítása

-Súlyos esetben szisztémás antibiotikum

Megelőzés

-Rendszeres fültisztítás

-Nedves fülek gyors szárítása

-Allergia kezelése

Szájüregi bakteriális fertőzések (Stomatitis, Gingivitis)

Eredet

Gyakran társul vírusfertőzéshez (pl. calicivírus, herpesz)

Kórokozók

-Pasteurella multocida

-Actinomyces

-Streptococcus 

Kialakulás

-Fogkő, ínygyulladás, sérülés, immunhiány

-Baktériumok elszaporodása a szájüregben

Tünetek

-Ínypirosság, duzzanat, vérzés

-Nyálzás

- rossz lehelet

-Étvágytalanság, fogyás

-Súlyos esetben fekélyek, fájdalmas száj

Felismerés 

-Szájvizsgálat

-Bakteriális tenyésztés,

-citológia

Kezelés

-Antibiotikumok (szisztémás vagy helyi)

-Fogkő eltávolítás

-Szájhigiénia, fertőtlenítő szájöblítő

Megelőzés

-Rendszeres fogápolás

-Immunrendszer támogatása

-Fertőzött állatok elkülönítése

Szembetegségek (Conjunctivitis, Keratitis)

Eredet

-Chlamydophila felis

- Mycoplasma spp.

-Staphylococcus

-Streptococcus

Gyakran vírusfertőzéshez társul

Kialakulás

Fertőző kórokozók a kötőhártya gyulladását okozzák

-Sérülés

-szennyezett környezet

- stressz fokozza

Tünetek

-Vörös, duzzadt kötőhártya

-Puszos, sárgás váladék

-Fényérzékenység

-szemhéjduzzanat

-Ritkán fekélyek a szaruhártyán

Felismerés

-Szemvizsgálat

-Kötőhártya kenet tenyésztése

-Mikroszkóp és citológia

Kezelés

-Helyi antibiotikumos szemcseppek

-Fertőtlenítés

-Súlyos esetben szisztémás antibiotikum

Megelőzés

-Szem tisztán tartása

-Fertőzött állatok elkülönítése

-Stressz csökkentése

Szisztémás bakteriális fertőzések

Eredet

-Pasteurella multocida

-Salmonella

-E. coli

-Mycoplasma

-Bartonella henselae

Ritkán: 

-Listeria monocytogenes

-Yersinia spp.

Kialakulás

-Harapás

- karcolás

-fertőzött étel

-szennyezett víz

Immunhiányos vagy legyengült macskákban könnyen szisztémás fertőzés alakul ki

Tünetek

-Láz

-étvágytalanság, fogyás

-Hányás

-hasmenés

-Légzőszervi tünetek (tüsszögés, köhögés)

-Súlyos esetben sokszervi elégtelenség, szeptikus állapot

Felismerés

-Vérvizsgálat (CBC, CRP)

-Vérkultúra a baktérium kimutatására

-Képalkotó vizsgálat (röntgen, ultrahang)

Kezelés

-Szisztémás antibiotikumok (állatorvos választja)

-Folyadékpótlás

-táplálás

-Súlyos esetben kórházi ellátás

Megelőzés

-Kijáró macskák védelme

- fertőzött állatok elkülönítése

-Higiénia

-tiszta víz

- megfelelő táplálás

-Harapások, sebek azonnali tisztítása

Allergiás reakciók bakteriális eredetű (Secondary bacterial hypersensitivity)

Leírás

Krónikus bőrallergia, amelyet a bakteriális túlszaporodás vált ki

Leggyakrabban Staphylococcus spp.

Tünetek

-Súlyos vakaródzás, viszketés

-Piros foltok

-fekélyek

-korpás bőr

-Másodlagos gennyes fertőzés

Felismerés

-Bőrkaparék mikroszkópos vizsgálata

-Bakteriális tenyésztés

-Allergiateszt az alapbetegség meghatározására

Kezelés

-Antibiotikumos kúra

-Helyi antiseptikumok

-Alapbetegség kezelése (pl. allergia)

Megelőzés

-Rendszeres bőrápolás

-Allergén minimalizálás

-Immunerősítés

Húgyúti bakteriális fertőzések (Cystitis, Pyelonephritis)

Leggyakoribb kórokozók: 

-Escherichia coli

-Staphylococcus spp.

-Proteus spp., 

-Enterococcus spp.

Főleg nőstény macskák hajlamosak, ritkábban hímekGyakran társul vesekő, húgyúti elzáródás, immunszupresszió

Kialakulás

Baktériumok a húgycsövön keresztül feljutnak a hólyagba. Sérült hólyaghártya vagy vizeletpangás elősegíti a fertőzést

Tünetek

-Gyakori vizelés, apró adagokban

-Vizelet véres vagy bűzös

-Gátolt vizelés, fájdalom (nyávogás vizelés közben)

-Súlyos esetben láz, étvágytalanság, letargia

Felismerés

-Vizeletvizsgálat (baktérium, fehérvérsejtek)

-Vizelettenyésztés és antibiotikumteszt

-Ultrahang vagy röntgen kő és elzáródás kizárására

Kezelés

-Szisztémás antibiotikum (állatorvos által meghatározott)

-Folyadékpótlás, veseműködés támogatása

-Vesekő esetén műtéti beavatkozás

Megelőzés

-Elegendő víz

-higiénikus alomtálca

-Vesekő megelőző diéta

-Időben történő vizsgálat

- fertőzés korai kezelése

Gyomor-bélrendszeri bakteriális fertőzések (Enteritis, Gastroenteritis)

Eredete 

-Salmonella

-Clostridium spp.

- E. coli

-Campylobacter

Gyakran rossz minőségű táplálék, stressz vagy immunhiány esetén

Kialakulás

-Baktériumok elfogyasztott táplálékkal jutnak be a gyomor-béltraktusba

-Gyomor-bél nyálkahártya gyulladása → hasmenés, hányás

Tünetek

-Hasmenés (sárgás, véres, nyálkás)

-Hányás

- étvágytalanság

-Dehidráció

-súlycsökkenés

-Súlyos esetben láz, letargia

Felismerés

-székletvizsgálat (mikroszkóp, tenyésztés)

-PCR teszt kórokozó specifikus azonosítására

-Vérvizsgálat súlyos esetben

Kezelés

-Szisztémás antibiotikumok (csak tenyésztés után)

-Folyadékpótlás

-elektrolit egyensúly helyreállítása

-Speciális diéta, könnyen emészthető tápok

Megelőzés

-Higiénikus étel és víz

-Kijáró macskák esetén fertőzött állatok kerülése

-Stressz csökkentése

Végbél, perianális bakteriális fertőzések

Eredet

-E. coli

-Staphylococcus spp.

-Proteus

-anaerob baktériumok

Gyakran társul perianális mirigy elzáródás, székrekedés, hasmenés

Kialakulás

-Baktériumok a perianális mirigyekben elszaporodnak, gyulladást okoznak

-Székrekedés

-hasmenés

-higiénia hiánya elősegíti a fertőzést

Tünetek

-Vörös, duzzadt, gennyes perianális terület

-Vakaródzás, a far nyalogatása

-Fájdalom székletürítés közben

-Ritkán tályog képződés

Felismerés

-Klinikai vizsgálat

- perianális váladék mikroszkóp

-Bakteriális tenyésztés

Kezelés

-Helyi antibiotikumos kenőcs, tisztítás

-Szisztémás antibiotikum súlyos gyulladás esetén

-Székletürítési rend helyreállítása, diéta

Megelőzés

-Széklet rendszeres ellenőrzése

-Higiénikus alom, far tisztán tartása

-Székrekedés megelőzése, megfelelő rostbevitel

Általános bevezető — mi számít „bakteriális betegségnek” macskában?

Röviden: bakteriális fertőzés akkor alakul ki, amikor baktériumok — külső behatolás (harapás, seb), légutakon/bélrendszeren keresztül vagy szisztémás elterjedéssel — patologikus folyamatot indítanak el. A macskákban gyakori „előfeltétel”: sérült bőr, fogászati betegség, parazitás vagy vírusos alapbetegség, immunhiányos állapot (pl. FeLV/FIV), vagy rossz higiénia. A kezelés alapelve: helyes diagnózis → megfelelő antibiotikum (kultúra + érzékenység szerint), lokális ellátás (drainage, debridement), tüneti támogatás.

---

1. SZEM (okuláris bakteriális infekciók)

Jellemző kórokozók: Chlamydia felis (intracelluláris baktérium), Mycoplasma spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas spp. (ritkább, súlyosabb esetben).

Leírás / patogenezis

Baktériumok a kötőhártya- vagy szaruhártya-sejtekhez tapadnak (Chlamydia, Mycoplasma), vagy másodlagos bakteriális felülfertőzés alakul ki vírusos kötőhártya-gyulladás után (pl. FHV-1).

Kötőhártya- és szaruhártya-gyulladás, néha fertőzés behatolása → szaruhártya-fekély.

Kialakulás

Kontaktussal (szennyezett etetőtál, közös pihenőhely, közvetlen macska–macska kontaktus), illetve per os/noszokomiális úton.

Stressz, immunhiány és társbetegségek hajlamosítanak.

Tünetek

Vörös, duzzadt kötőhártya; gennyes vagy savós váladék; hunyorgás, szaruhártya-fekély esetén fokozott fájdalom, fénykerülés; szemhéjduzzanat; esetleg orrfolyás, tüsszögés ha felső légút is érintett.

Felismerés / diagnosztika

Anamnézis, klinikai vizsgálat (oftalmoszkóp), kötőhártya-kenet mikroszkópos vizsgálata (Gram, Giemsa), PCR (Chlamydia, Mycoplasma), tenyésztés + érzékenység súlyos/kezeletlen esetekben. Fluorescein-próba szaruhártya-fekély kimutatására.

Szövődmények

Klinikailag súlyos szaruhártya-fekély → perforáció, hegesedés, részleges vagy teljes látásvesztés; krónikus conjunctivitis; terjedés az orr- és arcüreg felé.

Kezelés (állatorvosi)

Lokális antibiotikus szemcsepp/kenőcs (doxycyclin-tabletta rendszerint Chlamydia/Mycoplasma ellen; helyi makrolid/clindamycin/fluorokinolon a tenyésztési eredménytől függően). Szaruhártya-fekély esetén specifikus szemészeti ellátás.

Tüneti: fájdalomcsillapítás, antiinflammatorikus (ha indikált), szem öblítése.

Chlamydia: gyakran doxycyclin vagy azitromicin rendszerként kezelik (állatorvosi protokoll szerint).

Házilag (kiegészítő)

Szem óvatos, steril fiziológiás sóoldatos öblítése (steril géz), környezet tisztítása, más macskák izolálása.

Ne adjunk emberi antibiotikumot vagy szemcseppet orvosi utasítás nélkül.

---

2. FÜL (otitis externa / media baktériumok)

Jellemző kórokozók: Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Streptococcus spp., Malassezia (gomba — gyakran együtt).

Leírás / patogenezis

A fülkülső csatorna gyulladása (otitis externa) gyakran párhuzamosan alakul ki bőrbetegségek, paraziták vagy allergia következtében; a krónikus állapotban baktériumok elszaporodnak.

A középfül (otitis media) fertőzése átterjedhet a hallójáratról vagy URT infekcióból.

Kialakulás

Fülpor-csatorna sérülés, allergia, túlzott fülzsír, fültetvek/atkák, víz a fülben — mind elősegítik a bakteriális elszaporodást.

Tünetek

Erős vakarózás, fejrázás, kellemetlen szag, barna-sárga gennyes váladék, fájdalom, néha halláskárosodás, középfül érintettségnél egyensúlyzavar.

Felismerés / diagnosztika

Otoszkóp vizsgálat, fülváladék citológia (mikroszkópos vizsgálat), tenyésztés + érzékenység krónikus vagy visszatérő eseteknél. Képalkotás (röntgen/CT) középfül érintettségre.

Szövődmények

Krónikus otitis → hallójárat-szűkület, középfülgyulladás; ritkán neurológiai tünetek (ha fertőzés intracranialisan terjed).

Kezelés (állatorvosi)

Fül tisztítás, lokális bakteriális elleni csepp/kenőcs (antibiotikum + kortikoszteroid + cerumenolitikus hatóanyag kombinációk), súlyos Pseudomonas esetén célzott szisztémás terápia kultúra alapján.

Parazita eredet kezelése (fülatka) párhuzamosan.

Házilag (kiegészítő)

Csak az állatorvos által javasolt fültisztító oldat használata; ne nyomjuk mélyre a fültisztítót. Meleg borogatás mérsékelt fájdalomcsillapításra, de ha vérzés/sebzés van, állatorvoshoz.

---

3. SZÁJ, FOGAK, PERIODONTÁLIS ROKON BETEGSÉGEK

Jellemző baktériumcsoportok: Porphyromonas, Prevotella, Fusobacterium, Actinomyces, Pasteurella multocida, Staphylococcus/Streptococcus, anaerob flóra.

Leírás / patogenezis

Szájüregi bakteriális ökoszisztéma része a lepedék és fogkő képződése; plakk → fogínygyulladás (gingivitis) → periodontitis → foglazulás, gyökérfertőzés, arc- vagy nyak- abscessus.

A baktériumok lokális sejtkárosítást, csontdestrukciót idéznek elő, belső szervek irányába hematogén terjedés ritkán endocarditist okozhat.

Kialakulás

Rossz foghigiénia, táplálkozási faktorok, genetikai hajlam, immunhiány.

Tünetek

Rossz lehelet (halitosis), ínyvérzés, fájdalom, étvágytalanság, nehezített rágás, nyálzás, fogak meglazulása, arcduzzanat (foggyökér tályog).

Felismerés / diagnózis

Fogászati vizsgálat (altatás alatt komplett fog- és ínyvizsgálat), fogröntgen a gyökér- és csontszerkezet vizsgálatára. Parodontális tasakok mérése, helyi mintavétel tenyésztésre anaerob körülmények között.

Szövődmények

Arcüreg- vagy mélya nyak- tályogok, osteomyelitis, tápcsatorna baktériumtranszlokáció → szisztémás infekciók, ritkán endocarditis.

Kezelés (állatorvosi)

Fogkőeltávolítás, fogeltávolítások (ha szükséges), helyi és/vagy szisztémás antibiotikumok (clindamycin gyakori anaerob fertőzések ellen), fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés.

Utókezelés: fogápolás (fogkefe, speciális lepedékoldó diéták).

Házilag (kiegészítő)

Fogmosás puha kefével és macskának megfelelő fogkrémmel; rágójátékok és speciális táplálékok; rendszeres állatorvosi fogászati ellenőrzés. Ne próbáljunk otthon nagymértékű fogeltávolítást végezni.

---

4. EMÉSZTŐRENDSZER / GASZTROINTESTINÁLIS BAKTÉRIÁK

Gyakori kórokozók: Salmonella spp., Campylobacter spp., pathogenicus E. coli törzsek, Clostridium perfringens, Clostridioides difficile (ritkábban), Helicobacter spp. (gyomorban), anaerob flóra (bélben).

Leírás / patogenezis

Bakteriális enteritis kialakulhat táplálék-, víz eredetű kontamináció, vadászat (rágcsáló–madár fogyasztás), immunhiány, antibiotikum okozta diszbiózis miatt.

Enterotoxin termelés (pl. Clostridium), invázió (Salmonella, Campylobacter, enteropathogén E. coli) okozhat hasmenést, vérzést és szisztémás hatásokat.

Kialakulás

Szennyezett nyers étrend, rágcsálófogyasztás, stressz, parazitafertőzések, antibiotikumterápia utáni diszbiózis.

Tünetek

Vizes/nyálkás/vérzékeny hasmenés, hányás, görcsök, fájdalom, láz, dehidratáció, étvágytalanság, fogyás.

Felismerés / diagnózis

Bélsárvizsgálat: mikroszkóp (paraziták kizárása), kulturális tenyésztés (Salmonella, Campylobacter), PCR panelekkel (Campylobacter, Salmonella, E. coli pathotípusok), toxinkimutatás Clostridium esetén, hematológia/biokémia kiszáradás és szisztémás hatások felmérésére.

Szövődmények

Súlyos dehidratáció, sepsis (baktériumok transzlokálódhatnak a bélfalból), krónikus enteritis, bélelhalás (ritkán perforáció).

Kezelés (állatorvosi)

Fluidterápia (iv./sz.c.), elektrolit korrekció, célzott antibiotikum csak indikált esetben (súlyos, invazív fertőzés vagy bizonyított patogén és/vagy sepsis), probiotikumok és diétás kezelés (savasított, könnyen emészthető diéta).

Salmonella/Campylobacter inkább zoonózisok: higiéniai intézkedések fontosak.

Házilag (kiegészítő)

Rövid koplalás (kizárólag állatorvosi javaslat szerint), bő folyadékpótlás (ha macska nem iszik → állatorvos), könnyű diétás ételek; szigorúan tartsuk be a kézmosást és etetőtálak fertőtlenítését (zoonózis veszély).

---

5. SZÍV / KERINGÉS (bakteriális endocarditis, szepszis)

Lehetséges baktériumok: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pasteurella multocida (harapás-eredetű), Bartonella henselae (különösen endocarditishez kötődően), Gram-negatív baktériumok.

Leírás / patogenezis

Bakteriémia következtében a baktériumok a szívbillentyűkön megtapadnak → infectiv endocarditis kialakulása. Forrás lehet heveny bőr- vagy fogászati infekció, harapásos seb, intravénás beavatkozás.

Kialakulás

Bakteriémia (pl. tályog, sebfertőzés, dentális eredet) → billentyűn lerakódás → gyulladás, billentyűkárosodás, szepszis.

Tünetek

Láz, levert állapot, csökkent étvágy, gyorsult légzés/panting, szívelégtelenség jelei később (fuldoklás, köhögés), súlyos esetben hirtelen rosszullét.

Felismerés / diagnózis

Vérkultúrák (ismételt mintavétel), echokardiográfia (vegetációk), hematológiai eltérések (gyulladás, leukocitózis), általános orvosi képalkotás.

Szövődmények

Súlyos billentyűkárosodás → szívelégtelenség; szepszis → több szervi elégtelenség; embóliák más szervekbe.

Kezelés (állatorvosi)

Hosszú ideig tartó, célzott parenterális antibiotikum terápia (kultúra + érzékenység alapján), támogatás (fluid, szívelégtelenség kezelése). Azonosító forrás (pl. fog) kezelése.

Házilag

Nincs helye otthoni gyógyításnak; ha vérmérgezésre/endocarditisre gyanakszunk, sürgős állatorvosi ellátás szükséges.

---

6. HÚGYÚTI INFEKCIÓK (UTI)

Gyakori kórokozók: Escherichia coli (legtöbbször), Enterococcus spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Leírás / patogenezis

Bakteriális felszálló fertőzés a húgycső felől, vagy hematogén terjedés. Macskáknál UTI gyakrabban társul urolithiasishoz, obstrukcióhoz, vagy urogenitális rendellenességekhez.

Kialakulás

Húgycső trauma, maradék vizelet, urolithiasis, hosszan tartó katéterezés (kórházi), immunrendszer állapota.

Tünetek

Gyakori vizelés, vizelés közbeni fájdalom, vér a vizeletben (hematuria), vizeletürítés nehézségei, sötét/savanyú szagú vizelet, inkontinencia; súlyos esetben láz és letargia.

Felismerés / diagnózis

Vizeletüledék mikroszkópia, vizelet tenyésztés és antibiogram — a legfontosabb vizsgálat. Ultrahang / röntgen urolithiasis kizárására.

Szövődmények

Pyelonephritis (vesemedence-gyulladás), krónikus hólyaggyulladás, veseelégtelenség (kezeletlen, felvándorló fertőzés).

Kezelés (állatorvosi)

Célzott antibiotikum a tenyésztés eredménye alapján, megfelelő hosszan (akut egyszerű esetek rövidebb, komplikált esetek hosszabb terápia). Urolithiasis kezelése/eltávolítása ha szükséges; fájdalomcsillapítás, folyadékpótlás.

Házilag

Biztosítani a folyamatos friss ivóvizet, vizelet figyelése, melegítőpárna a fájdalom csökkentésére (óvatosan), de antibiotikumot soha ne adjunk házilag recept nélkül.

---

7. VÉGBÉL / PERIANALIS RÉGIÓ

Tipikus problémák: perianalis tályogok, sebfertőzések, anális regionális sebek másodlagos baktériumos felülfertőződése.

Leírás / patogenezis

Harapásos sérülés, bőrrepedések, gyulladásos bélbetegség okozta irritáció → baktériumok elszaporodása, tályogképződés.

Tünetek

Végbél körüli fájdalom, duzzanat, nyalogatás, „szánkázás” (dragging), gennyes/szagos váladék, vér.

Felismerés / diagnózis

Fizikális vizsgálat, szükség esetén ultrahang, mintavétel tenyésztéshez.

Szövődmények

Krónikus fisztula, kiterjedt bőr- és alhártya fertőzés.

Kezelés (állatorvosi)

Sebmegnyitás és drainelés, lokális irrigáció, célzott antibiotikum, fájdalomcsillapítás, ha szükséges műtéti eltávolítás.

Házilag

Helyi meleg borogatás (csökkenti a fájdalmat és elősegíti a drainage-ét), végbél körüli higiénia langyos, steril sóoldattal, de drain/eltávolítás állatorvosi feladat.

---

8. BŐR, SZŐRZET (pyoderma, tályogok, cellulitis)

Gyakori baktériumok: Staphylococcus spp. (köztük S. felis / S. pseudintermedius), Streptococcus spp., Pasteurella (harapásnál), anaerob baktériumok mély fertőzéseknél.

Leírás / patogenezis

Bőr barrier sérül, baktériumok kolonizálódnak → felületi pyoderma vagy mélyebb cellulitis/tályog. Bolhacsípés, allergia és sebgyógyulási zavarok hajlamosítanak.

Kialakulás

Sebek, harapások, karcolások, parazita okozta viszketés → kaparás → fertőzések; immunszuppresszió.

Tünetek

Kisebb pattanás-szerű elváltozások, pörkös szakaszok, gennyes tályogok, erős viszketés, helyi hőemelkedés, szőrhiány.

Felismerés / diagnózis

Bőrkaparék vagy szövetmintavétel citológiához, tenyésztés + érzékenység visszatérő/komplikált esetekben, bőrélősködők kizárása.

Szövődmények

Terjedés szubkután szövetekre, rendszeres baktériémia, hegesedés.

Kezelés (állatorvosi)

Helyi (antibakteriális sampon, lokális oldatok) és/vagy szisztémás antibiotikumok (kultúra alapján), felfedezett alapbetegség kezelése (bolhaellenes, allergiakezelés).

Harapásos tályogoknál seb feltárása, tisztítás, drain.

Házilag

Tisztán tartás, antiseptikus oldatok (klórhexidin hígítva, az állatorvos jóváhagyásával), meleg borogatás tályog elősegítésére; ne nyissuk fel steril körülmények nélkül.

---

9. BARTONELLA henselae (kutyak/ember „cat-scratch disease” forrása) — macska szempontból

Leírás / jelentőség

Gram-negatív intracelluláris baktérium. A macskák gyakran hordozók, sokszor tünetmentesek; néhány macskánál láz, letargia, limfadenopátia, uveitis és ritkán endocarditis fordulhat elő. Zoonotikus jelentőség (emberi fertőzés harapás/scratches/bolhacsípés útján).

Diagnózis

Szerológia, PCR, vérkultúra/kontakt-vizsgálat; de macskánál gyakran nem szükséges kezelni ha tünetmentes hordozó.

Kezelés

Klinikai tünetek esetén azitromicin vagy doxycyclin javasolt lehet állatorvos döntése alapján. Bolhakezelés fontos a terjedés csökkentésére.

Házilag

Bolhamentesítés; macska sebfertőzés esetén sebek tisztítása és állatorvosi vizsgálat.

---

10. SZISZTÉMÁS / SZEPSIS, HARAPÁSOK ÉS TÁLYOGOK

Gyakori kórokozók: Pasteurella multocida (harapásnál jellegzetes), anaerob baktériumok, Staph, Strep, Gram-negatív baktériumok.

Leírás / patogenezis

Harapásos sebbe juttatott flora gyorsan súlyos, mély tályogot és lokális necrosist okozhat. Ha baktériumok a véráramba kerülnek → szepszis.

Kialakulás

Küzdelem/harapás; harapott terület hajlamos angolkórhoz hasonló gennyes gyulladásra; elhalás, belső tályogok.

Tünetek

Lokális duzzanat, fájdalom, genny; általános: láz, letargia, étvágytalanság; ha sepsis → shock jelei.

Felismerés / diagnózis

Fizikális vizsgálat, sebtanulmány (citológia, tenyésztés), vérvizsgálat, képalkotás tályog felmérésére.

Kezelés (állatorvosi)

Seb feltárás és drenázs, debridement, célzott parenterális antibiotikum (gyakran amoxicillin-klavulánsav vagy amoxicillin + anaerob hatás — de mindig kultúra alapján módosítani), fájdalomcsillapítás, támogató terápia.

Házilag

Elsősegély: sebet megmosni (langyos víz, enyhe fertőtlenítő), laza kötés, sürgősen állatorvos; NE hagyjuk, hogy fertőzés előrehaladjon.

---

11. DIAGNOSZTIKAI ESZKÖZÖK (összefoglaló)

Cytológia: sebváladék, bőrkaparék, fülváladék, szemkenet.

Tenyésztés + antibiogram: aranystandard a célzott antibiotikumhoz.

PCR: Chlamydia, Mycoplasma, Bartonella, Campylobacter, Salmonella, egyes toxinok kimutatására.

Képalkotás: röntgen, ultrahang, echokardiográfia (endocarditis).

Hematológia/biokémia: gyulladás, fertőzés követése, organikus érintettség (vese, máj).

---

12. KEZELÉSI ELVEK — fontos elvek (tankönyvszerűen)

1. Azonosítás és mintavétel: amint lehetséges, mintát venni tenyésztéshez; ez csökkenti a rezisztencia kockázatát.

2. Empirikus vs. célzott terápia: súlyos eseteknél empirikus kezelés indítható, de 48–72 óra után módosítsuk a terápiát kultúra eredménye szerint.

3. Antibiotikum-megfontolás: spektrum és rezisztencia figyelembevétele; fluorokinolonokat óvatosan (rezerv gyógyszerek), anaerobokra clindamycin/amoxicillin-klavulán.

4. Lokalizált ellátás: drenázs, sebkezelés, fogeltávolítás szükség szerint.

5. Támogatás: folyadékpótlás, fájdalomcsillapítás, táplálásstabilizálás, kezelni az alapbetegséget (pl. paraziták, vírusok, immunhiány).

6. Prevenció: higiénia, oltások, fogápolás, bolha/ kullancs/ parazita kontroll, ivartalanítás ahol indokolt (csökkenti küzdelmek számát).

---

13. HÁZI GONDOZÁS ÉS PREVENCIÓ — részletes javaslatok

Sebellátás otthon: tiszta vízzel átöblítés, steril géz, laza fedés; állatorvoshoz vinni harapások/tok nélküli, mély sebek esetén.

Fogápolás: napi-hetente fogmosás, rendszeres profi fogtisztítás állatorvossal.

Folyadék / táplálás: beteg, hányó macskát folyamatosan monitorozni; ha nem iszik/eszik, állatorvos.

Fertőtlenítés: etetőtálak, alomtálca tisztítása meleg vízzel + fertőtlenítőszerrel; Salmonella/Campylobacter esetén különös gondosság.

Bolha kontroll: rendszeres spot-on vagy nyakörv alkalmazása (bolhák hordozzák Bartonellát, Dipylidiumot).

Izolálás: fertőző macskát elkülöníteni más állatoktól, emberi családtagok különösen immunhiányos esetén fokozott higiénia.

 Mikor forduljunk azonnal állatorvoshoz?

-Láz

-súlyos letargia

-gyorsan növekvő duzzanat vagy gennyes tályog

- vérzés

- súlyos/véres hasmenés

- hányás

-nehézlégzés

-vizelési nehézség vagy vizeletelakadás

-szem- vagy fülproblémák, amik rohamosan romlanak.

Összefoglaló 

Bakteriális megbetegedések nagyon változatos klinikai képet adhatnak: felületi bőrgyulladástól a súlyos szisztémás szepszisig.

Diagnosztikai lépésről lépésre: anamnézis → vizsgálat → mintavétel (citológia, tenyésztés/PCR) → célzott terápia + lokális ellátás → megelőzés.

A kultúra + antibiogram kritikus a hosszú távú terápiás siker és az antibiotikum-rezisztencia csökkentése érdekében.

Otthoni kiegészítő intézkedések segíthetnek, de soha ne helyettesítsék az állatorvosi ellátást, különösen súlyos vagy progresszív tüneteknél.