Macskák por- és poratka-allergiája
Leírás
A por- és poratka-allergia a macskák egyik környezeti eredetű allergiás megbetegedése, amely az ún. atópia (környezeti allergénekre adott túlzott immunválasz) kategóriájába tartozik. A háziporban élő Dermatophagoides fajok (poratkák) és egyéb szerves- vagy szervetlen részecskék belélegzése, lenyelése, vagy a bőrrel való érintkezése váltja ki. Az allergia nem fertőző, hanem a szervezet túlérzékenységi reakciója.
Felismerése
A gazdi gyakran a következő jelekből ismeri fel:
-a macska fokozott vakaródzása, nyalogatása, rágcsálása
-gyakori tüsszögés, orrfolyás, szemkönnyezés
-időszakos vagy állandó köhögés, zihálás
-bőrgyulladás és szőrhullás
-főleg zárt térben vagy fűtési szezonban súlyosbodó tünetek
Tünetei
Bőrtünetek:
-viszketés
- bőrpír, hámlás
-szőrhullás
-másodlagos bakteriális vagy gombás fertőzések.
Légzőszervi tünetek:
-tüsszögés
-orrdugulás
-orrfolyás
- köhögés
-asztmaszerű rohamok.
Szemészeti tünetek: könnyezés, kötőhártya-gyulladás.
Általános:
-nyugtalanság
-étvágytalanság a folyamatos kellemetlenség miatt.
Lefolyása
Kezdet: fiatal felnőtt korban (1–3 év körül) gyakran jelentkezik először.
Krónikussá válás: a tünetek hullámzóan jelentkeznek, de hosszabb távon állandósulnak.
Súlyosbodás: a bőr sérül a vakaródzástól, másodlagos fertőzések és krónikus bőrgyulladás alakul ki.
Tartós fennállás: kezeletlen esetben krónikus asztma, súlyos ekcéma-szerű elváltozások, életminőség-romlás.
Mechanizmusa (immunológiai folyamat)
Szenzitizáció: a macska immunrendszere első találkozáskor felismeri a poratka fehérjéit (pl. fehérje a poratka ürülékében), és IgE típusú antitestet termel ellenük.
Allergiás reakció: későbbi expozíciónál ezek az IgE antitestek hízósejteken és bazofileken aktiválódnak.
Hisztamin és gyulladásos mediátorok felszabadulása: viszketés, ödéma, váladék, hörgőszűkület.
Krónikus gyulladás: a folyamatos allergénhatás fenntartja a gyulladásos sejtek jelenlétét, ami bőrelváltozásokhoz és légúti szűkülethez vezet.
Diagnosztikája
Kórelőzmény: szezonális vagy állandó tünetek, lakásban tartott macska.
Fizikális vizsgálat: bőrtünetek, hallható légúti eltérések.
Allergiateszt: intradermális bőrteszt vagy szerológiai vizsgálat (IgE ellenanyag kimutatása).
Kizárásos diagnózis: bolhaallergia, ételallergia, gombás fertőzések kizárása.
Röntgen / bronchoszkópia: ha légzőszervi érintettség súlyos.
Szövődményei
Bőr:
- krónikus dermatitisz
-szőrtakaró károsodás
- fekélyek
-másodlagos fertőzések.
Légutak:
-macska-asztma
-hörgőszűkület
-krónikus bronchitis.
Általános:
- tartós stressz
- fogyás
-gyengülő immunrendszer.
Kezelése
Környezeti kontroll: poratka-mentes környezet kialakítása (rendszeres porszívózás HEPA-szűrővel, ágynemű és fekhely gyakori mosása, porfogók kerülése).
Gyógyszeres kezelés:
-Antihisztaminok (viszketés és tüsszögés mérséklése).
-Kortikoszteroidok (erős gyulladáscsökkentők, de hosszú távon mellékhatásveszélyesek).
-Ciklosporin (immunmoduláns, súlyos atópiában).
-Bronchodilatátorok (asztmás macskák esetén).
Allergen-specifikus immunterápia (hiposzenzibilizáció): laborban kimutatott allergénekből készített oltássorozat, amely fokozatosan hozzászoktatja az immunrendszert.
Másodlagos fertőzések kezelése: antibiotikum, gombaellenes készítmény szükség esetén.
Gyógyítása
A szó szoros értelmében nem gyógyítható véglegesen, de tünetmentessé tehető és jól kontrollálható. A cél a hosszú távú életminőség fenntartása, a rohamok és fellángolások megelőzése.
Megelőzése
-Rendszeres lakás takarítása, porszívózás HEPA-szűrővel.
-Macska fekhelyének magas hőfokon történő mosása.
-Levegőtisztító használata.
-Porfogó textilek, vastag szőnyegek kerülése.
-Lakás páratartalmának 40–50% alatt tartása (poratkák kevésbé szaporodnak).
-Ha ismert az allergia, az immunterápia megelőző céllal is hatásos lehet.
Összességében a macskák por- és poratka-allergiája élethosszig tartó állapot, de megfelelő környezetkontrollal és kezeléssel a macska teljes életet élhet, és a szövődmények megelőzhetők.
Por
A háztartási por keverék, ami különféle apró részecskékből áll.
Összetevői lehetnek:
-bőrhámsejtek (emberi és állati)
-haj, szőr, tolldarabkák
-textilszálak
-pollen
-penészgombaspórák
-korom, füst, egyéb szennyeződések
Tehát a por maga nem élőlény, hanem szerves és szervetlen részecskék halmaza.
Allergiát kiválthat önmagában is (pl. a benne található pollen vagy penészspóra miatt).
Poratka
A poratkák mikroszkopikus méretű ízeltlábú élőlények (kb. 0,2–0,4 mm).
A házipor egyik állandó és jellegzetes élő komponensei.
Kedvelik a meleg, párás környezetet (ágy, párna, szőnyeg, kárpit, macska fekhelye).
Fő táplálékuk: lehullott emberi és állati hámsejtek.
Nem a poratka teste önmagában a legfőbb allergén, hanem a széklete és az elhalt poratkatestek fehérjéi.
Ezek a fehérjék belélegezve vagy bőrrel érintkezve erős allergiás reakciót váltanak ki.
Összefüggés
A házipor tehát egy közeg, amiben a poratkák élnek.
Maga a por és annak más alkotórészei is lehetnek allergének, de a poratka allergia kifejezés mindig a poratka fehérjéire (ürülék, elhalt test) való túlérzékenységet jelenti.
Ezért sokszor pontosabb úgy fogalmazni:
porallergia → többféle allergénre vonatkozhat (pollen, penész, poratka, szőr, textilszál).
poratka-allergia → célzottan a poratka fehérjéire adott immunválasz.
Megjegyzések
Megjegyzés küldése